hits

Elektroniske resepter er snokernes paradis

P nettsiden Mine resepter fr du oversikt over dine egne tilgjengelige resepter.

Fr du utskrevet sensitive medisiner holdes ikke dette hemmelig mellom deg og din lege. E-reseptsystemet gir flere yrkesgrupper full tilgang og regjeringen vil n utvide muligheten for snoking til enda flere.

Av Thor Kvakkestad, lege, spesialist i psykiatri hos Psykia AS

Allerede i 2014 slo Datatilsynet alarm, men ingenting har skjedd. 

Elektroniske resepter som fastlegene hatt i noen r er n innfrt ved sykehusene og hos private spesialister.  N er regjeringen ogs i gang med innfre full tilgang for tannleger, jordmdre og helsesstre.

Elektroniske resepter skal i flge helsemyndighetene oppfylle strenge krav til sikkerhet og personvern. Dessverre viser dette seg i praksis vre et svrt lite gjennomtenkt system som p ingen mte ivaretar enkelte pasienter sitt behov for taushet om helseopplysninger.

Diagnosekode og legemiddel p en resept inneholder svrt sensitive opplysninger om pasienten. Noen eksempler:

  •    Viagra (erektil dysfunksjon)
  •    Lithionit (manisk-depressiv sykdom)
  •    Aubagio (multippel sklerose)
  •    Crixivan (HIV)
  •     Brintellix (depresjon)


Slike diagnoser er det svrt f vil at skal spres til uvedkommende eller tabloid presse hvis pasienten er en kjent person. Alle de som n har tilgang kan snoke fritt i alle e-resepter nrmest uten risiko for bli oppdaget. Det finnes ingen fungerende systemer eller rutiner hos helsemyndighetene for sjekke logger, det er ingen tilgangskontroll, alle har tilgang til alle Norges innbyggere. Det er ikke bare legene og apotekansatte1 som kan snoke. Ogs sekretrer p sykehus og legekontorer og andre helsepersonell som i utgangspunktet har tilgang til Helsenettet vil med legens PIN-kode p 4 siffer for e-resept systemet p legens PC enkelt kunne ske opp enhver av Norges innbyggere. Datatilsynet vurderte det i februar 2014 som usannsynlig at Helsedirektoratet vil oppdage snoking.

Thor Kvakkestad

Blir ikke spurt om samtykke

For kunne sl opp i e-reseptene krever systemet at pasienten m samtykke. Brukeren m klikke ja fr man kan sl opp. Men nr ingen har kontroll p om legen eller andre  har trykket ja uten at samtykke foreligger gir dette ingen sikkerhet. Direktoratet for e-helse er kjent med at det er en utfordring at helsepersonell velger se bort fra innhenting av samtykke til oppslag.

Blffer pasienter om lste resepter

E-resept systemet har mulighet for lste resepter hvis pasienten ber om det, dvs at i de tilfellene pasienten ikke nsker at noen andre skal f innsyn s genereres et unikt referansenummer som m oppgis p apoteket for kunne ske opp resepten.

Men en lst resept er ikke lst, den er riktignok lst for alle som ikke har referansenummer frem til den innlses p apoteket. Men etter innlsning sendes nemlig en elektronisk melding p denne utleveringen2 til fastlegen. 

Les ogs: SMS-svindel ga tilgang p pilleflom

Dette er  en falsk trygghet som kan beskrives med flgende eksempler:

1.    En pasient med ADHD behandles hos en privat psykiater med Ritalin uten at han nsker at fastlegen skal ha kjennskap til det. Pasienten som arbeider offshore frykter miste sitt arbeid hvis fastlegen som har skrevet helseattest siste 15 r skulle f kjennskap til Ritalin behandlingen, pasienten vil frykte at ADHD-diagnosen vil komme p helseattesten. 

Les ogs: Nevnte ikke kjnns-sykdommer med ett ord

2.    Eller en fastlege med bipolar diagnose som behandles privat mange mil fra sin egen kommune hvor vedkommende har egen praksis, vedkommende er frisk men avhengig av bruke medisiner. Hennes egen fastlege er en lege i samme kommune som hun omgs og mtes mye med i jobbsammenheng. 

Papirresepter er ikke helt trygge

Papirresepter sikrer at uvedkommende ikke kan f innsyn p samme mte, men ogs disse registreres i det elektroniske systemet p apoteket men de blir ikke synlige for alle. Det sendes imidlertid ogs utleveringsrapport til fastlegene p papirresepter.

1mineresepter.no viser logg p kun apotekets/bandasjistens aktivitet i 60 dager etter innsyn
2pasienten kan reservere seg p apoteket om at utleveringsmelding skal sendes til fastlegen, men i praksis er dette ikke kjent for pasientene

 

Ingen kommentarer

Skriv en ny kommentar